Ebola Penyakit Mematikan Yang Mudah Menyebar


Penularan Ebola Virus Disease

Wabah EVD menyebar melalui kontak langsung dengan hewan yang terinfeksi atau cairan tubuh, dan rantai penularan dari manusia didorong oleh kontak langsung dengan darah atau cairan tubuh lain dari pasien. Orang yang memiliki kontak langsung dengan orang yang terinfeksi atau darah dan cairan tubuh mereka, seperti tenaga kesehatan tanpa menggunakan peralatan pelindung.

Penelitian melaporkan temuan, bahwa semua atau sebagian besar transmisi sekunder yang terlibat kontak fisik langsung dengan penderita ebola. Beberapa penelitian juga telah menunjukkan bahwa orang yang berada di dalam satu rumah akan tetapi tidak memiliki kontak langsung dengan penderita ebola maka tidak akan terkena virus ebola karena virus ini tidak menyebar melalui udara.

Risiko penularan EVD dari kontak kulit langsung dengan pasien EVD lebih rendah daripada risiko dari paparan darah atau cairan tubuh dan mungkin lebih cenderung pada penyakit berat. Hal ini tidak diketahui apakah transmisi dari kontak kulit langsung dimediasi oleh virus Ebola. Paparan langsung dengan darah dan cairan tubuh juga telah terlibat dalam transmisi EVD tetapi tidak umum.

Penelitian Laboratorium Ebola Virus Disease

Virus Ebola biasanya terdeteksi dalam darah pasien pada saat demam dan gejala awal muncul, meskipun tingkat virus Ebola RNA pada saat demam dan gejala awal biasanya rendah dan pada beberapa pasien mungkin tidak terdeteksi selama 3 hari pertama pasien sakit.

Selain darah, pasien EVD akut dan sembuh. Dalam sebuah penelitian yang melibatkan kedua fase akut dan sembuh dari penyakit, virus ebola RNA terdeteksi dari air liur pasien, kulit, ASI, tinja, air mata, dan sperma,akan tetapi tidak terdapat begitu banyak pada urin pasien, muntah atau keringat. Meskipun demikian menjaga kontak dengan penderita ebola memang sangat penting sebagai pencegahan yang paling utama.

Dalam sebuah penelitian yang berbeda yang berfokus pada fase penyembuhan penyakit, virus Ebola telah terdeteksi dari alat kelamin wanita, dubur, dan seminal cairan dari 1 atau lebih EVD pasien dengan RT-PCR, tetapi tidak dalam urin atau saliva. Dalam studi lain yang melibatkan 28 pasien sembuh EVD, semua spesimen selain air mani yang diperoleh antara 12 dan 157 hari setelah gejala negatif oleh kultur virus dan oleh tes antigen virus termasuk 85 spesimen air mata, 84 keringat, 79 tinja, 95 urin, 86 dari air liur, dan 44 dari keringat.

Virus ebola telah terdeteksi hingga 101 hari setelah timbulnya gejala dalam sperma, 33 hari dari cairan alat kelamin wanita, 29 hari dari dubur, 23 hari dari urin, 21 hari dalam darah, 15 hari dalam ASI, delapan hari dalam air liur, dan enam hari pada kulit.

Meskipun virus Ebola telah terdeteksi di dalam ASI, informasi yang didasarkan pada pasien tunggal dan tidak ada informasi yang cukup untuk memberikan bimbingan tentang jumlah waktu setelah sakit yang aman bagi bayi untuk melanjutkan menyusui. Meskipun beberapa studi telah menunjukkan bahwa virus Ebola dapat bertahan di dalam sperma lebih lama dari dalam darah atau cairan tubuh lainnya.

Transmisi Ebola Virus Disease

EVD sangat menular dalam pasien yang sakit parah dan pasien yang telah meninggal. Pada tanggal 6 Oktober 2014, di Spanyol mengumumkan bahwa perawat tambahan didiagnosis dengan EVD setelah merawat pasien EVD (yang meninggal) di rumah sakit. Masih di negara yang sama, Spanyol penyelidikan sedang berlangsung untuk menentukan dengan tepat bagaimana perawat terkena EVD dan bagaimana jenis paparan dapat dicegah.

Penularan melalui udara dari virus Ebola telah dihipotesiskan akan tetapi tidak menunjukkan pada manusia. Sementara virus Ebola dapat ditularkan melalui partikel udara di bawah kondisi percobaan pada hewan, jenis ini tersebar belum didokumentasikan selama wabah EVD manusia dalam pengaturan seperti rumah sakit.

Dalam laboratorium, hewan premata dengan kepala mereka ditempatkan di tempat tertutup telah terkena dan terinfeksi oleh aerosol nebulasi Ebola virus.Bahkan dalam sebuah percobaan yang berbeda, monyet  ditempatkan di kandang 3 meter dari kandang monyet yang intramuskular diinokulasi dengan Ebola. ( Baca : Haruskah Khawatir Hewan Peliharaan Terinfeksi Ebola? )

Penelitian tersebut menyimpulkan bahwa “fomite dan kontak tetesan” transmisi ke monyet kontrol adalah tidak mungkin. Demikian pula, wabah virus Reston (spesies ebolavirus Reston, yang tidak menyebabkan EVD pada manusia). Infeksi terjadi pada primata non-manusia dalam kandang terpisah dan rute transmisi tidak bisa dikonfirmasi untuk semua primata yang terinfeksi.

Bahkan beberapa penangan hewan mengembangkan tanggapan antibodi terhadap virus Reston menunjukkan infeksi asimtomatik yang terjadi pada manusia dengan kontak langsung dan melibatkan hewan penanganan transmisi antara primata.

Sebuah percobaan yang lebih baru yang secara khusus dirancang untuk mengevaluasi lebih lanjut kemungkinan terjadi secara alamiah penularan melalui udara dari virus Ebola di antara hewan primata tidak menunjukkan penularan virus Ebola dari terinfeksi.

Dalam investigasi wabah ebola, beberapa pasien EVD belum dilaporkan kontak dengan pasien EVD lain, yang mengarah ke spekulasi mengenai penularan melalui partikel virus aerosol. Semua 74 pasien dengan EVD dikonfirmasi oleh pengujian RT-PCR atau antibodi atau antigen uji deteksi Ebola pada wabah ebola memiliki eksposur risiko tinggi untuk ebola. Demikian pula, dalam 2007-2008 di Uganda wabah ebola, meskipun beberapa kemungkinan tidak virologi yang dikonfirmasi kasus tidak memiliki eksposur kontak dilaporkan, 42 kasus yang dikonfirmasi laboratorium memiliki kontak dengan EVD.

Wabah Ebola Virus Disease

Sebagian besar bukti mengenai penularan dari manusia ke manusia virus Ebola berasal dari investigasi wabah Ebola sebelumnya. Meskipun EVD epidemi saat ini di Afrika Barat belum pernah terjadi sebelumnya dalam skala perjalanan klinis infeksi misalnya, pada masa inkubasi, durasi penyakit dan transmissibility virus yaitu estimasi jumlah reproduksi dasar. Seperti telah diamati pada wabah Ebola sebelumnya, urutan genom wabah EVD memiliki sejumlah kecil perubahan genetik yang berbeda, tetapi tidak diketahui apakah perubahan ini berdampak pada tingkat keparahan penyakit atau transmissibility.

EVD antara personil kesehatan dan orang lain berhubungan dengan kontak langsung dengan orang yang terinfeksi dan kontak langsung dengan cairan tubuh dari pasien EVD.Pengendalian infeksi, termasuk rekomendasi untuk standar, kontak, dan tindakan pencegahan untuk perawatan umum, mencerminkan rute yang ditetapkan untuk transmisi dari manusia ke manusia EVD dan didasarkan pada data yang dikumpulkan dari wabah EVD sebelumnya di Afrika selain data eksperimen. Penularan melalui udara dari EVD antara manusia belum pernah ditunjukkan dalam investigasi yang telah dijelaskan melalui penularan dari manusia ke manusia.

Apakah informasi ini bermanfaat?

1 2 3 4 5

Loading...

Diskusikan Tema Artikel