Tahapan kedua Pemeriksaan Leopold
Selanjutnya pemeriksaan kedua dari leopold ini untuk mengetahui bagian janin yang berada pada kedua sisi uterus,sehingga dapat menentukan dimana bagian kepala janin.
Adapun teknik yang dapat digunakan adalah dengan posisi ibu yang masih dengan lutut ditekuk dan pemeriksa menghadap ibu hammil.Selanjutnya adalah meletakan telepak tangan kiri pada bagian dinding perut lateral kanan dan juga telapak tangan kanan pada bagian dinding perut lateral kiri sehingga sejajar pada ketinggian yang sama. Lalu mulailah pada bagian atas dengan menekan secara bergantian atau bersamaan dengan menggunakan telapak tangan kiri ataupun tangan kanan kemudian menggeser pada bagian ke arah bawah dan rasakan adanya bagian yang rata dan juga memanjang ke bagian kecil.
Untuk hasil dari tahap kedua ini adalah bagian punggung yang teraba akan terasa lebih jelas, rata bahkan cenderung cembung . Kemudian kaku dan tidak dapat digerakan.Sedangkan pada bagian kecil tangan dan juga kaki maka akan terasa lebih kecil dalam bentuk dan juga posisi yang tidak jelas bahkan menonjol kemungkinan kaki janin yang aktif maupun pasif.
Tahapan Ketiga Pemeriksaan Leopold
Menentukan tahapan ketiga dari pemeriksaan Leopold bertujuan untuk menentukan bagian janin yaitu bokong atau kepala di bagian perut ibu bagian bawah dan juga mengetahui bagian janin yang memasuki pintu atas panggul.
Adapun teknik yang dilakukan dalam tahapan ini diantaranya adalah posisi ibu yang masih dengan lutut yang ditekuk dengan pemeriksaan menghadap ibu, kemudian ujung telapak tangan kiri pada dinidng lateral pada bagian kirin bawah.Sedangkan telapak tangan kanan dibawah perut ibu akan menekan secara lemmbut dan juga akan bergantuan dalam menentukan bagian bawah janin. Selanjutnya adalah menggunakan tangan kanan dalam menentukan ibu jari sedangkan pada bagian empat jari lainnya dapat menentukan posisi janin bagian bawah.
Untuk menentukan hasilnya maka bagian keras , hampir homogen dan bulat adalah kepala yang menunjukan adanya tonjolan yang lunak dan juga kurang simetris adalah bagian bokong janin. Sedangkan untuk mengetahui bagian terbawah janin yaitu yang memasuki PAP, maka bidan akan mengetahui bagian bawah yang digoyangkan dan tidak bias seperti mendapat tahanan.
Tahapan Keempat Pemeriksaan Leopold
Masih untuk menentukan posisi janin hanya saja pada tahapan ini untuk memastikan posisi janin yang terdapat pada bagian bawah perut ibu dimana ibu dapat mengetahui seberapa jauh janin yang berada pada pintu atas panggul.
Pada tahapan ini teknik yang digunakan adalah melakukan pemeriksaan yang menghadap ke arah kaki ibu dengan posisi kaki ibu yang lurus. Kemudian meletakan ujung telapak tangan kiri dan juga telapak tangan kanan pada bagian uterus bawah, selanjutnya pada bagian ujung jari tangan kiri dan juga kanan yang berada diatas simfisis .
Selanjutnya masih dalam tahapan teknik menemukan kedua ibu jari kiri dan kanan yang selanjutnya merapatkan semua jari-jari tangan dan juga meraba pada dinding bawah uterus. Memperhatikan sudut yang terbentuk oleh jari kemudian memindahkan ibu jari dan juga telunjuk tangan kiri pada bagian bawah bayi kemudian dapat juga dengan memfiksasi bagian tersebut ke arah pintu atas panggul dengan meletakan jari tangan kanan yang berada diantara tangan kiri dan simfisi untuk dapat menilai seberapa jauh bagian bawah yang memasuki pintu atas panggul .
Adapun hasil kedua jari tangan pemeriksa yang bertemu dapat pada bagian terendah janin dan belum memasuki panggul,sedangkan pada kedua tangan pemeriksaan membentuk jarak atau tidak bertemu maka pada bagian terendah janin sudah memasuki pintu atas panggul. Selanjutnya adalah pada penurunan kepala yang dinilai dengan 5/5 bagian jari masih teraba pada bagian kepala, kemudian 1/5 yaitu 1 jari pada bagian lima jari dan juga pada bagian kepala yang masih teraba yang sudah memasuki 4 bagian dan seterusnya hingga memasuki usia 0/5 ke seluruh kepala pada bagian PAP .
Dengan demikian pemeriksaan ini dapat dilakukan oleh bidan dengan mengetahui teknik sehingga hasil dapat dipastikan untuk menentukan posisi dan usia janin. Posisi janin yang tepat dapat membantu dalam memprediksi kesehatan janin dan tanggal lahir janin sesuai dengan hasil yang didapatkan .
